Интерпретации стресса в организации: культурных производства неоднозначности и выгорания
Джексон, Сьюзан Е. 1985 "Участие в процессе принятия решений в качестве стратегии для снижения связанных с работой деформации". Журнал прикладной психологии, 68: 3-19.
Кан, Роберт Л., Дональд М. Вольф, Роберт П. Куинн, J. Дейдрик Snoek, и Роберт А. Розенталь 1964 Организационный стресс: Исследования в области ролевого конфликта и двусмысленности. Нью-Йорк: Wiley.
Кац, Даниэль и Роберта Л. Кана 1978 Социальная психология организаций. Нью-Йорк: Wiley.
потенциал институциональной теории для того чтобы осветить взаимоотношения между принято собой разумеющееся процессы макро институциональных систем и повседневной микро действия и толкования людей в рамках этих систем по-прежнему одна из наименее выполнил обещания (Scott, 1987). Лишь немногие из теоретиков подали институциональных объектив для понимания более приземленные и микро-классы организационного поведения (например, Цукер, 1977; Толберт, 1988). Это исследование относится к организационной точки зрения один из наиболее изученных и доставлен собой разумеющееся классов опыт в организационном поведении - опыт стресса. Если говорить более конкретно, я обращаюсь к вопросу, каким образом сделать интерпретации физических лиц от стресса, неопределенность и выгорания отражают и усиливают макрос институциональных и культурных процессов? При сравнении опытом социальных работников внедренные в различных институциональных систем, то я особо выделить взаимосвязь между институциональной среды, организационной культуры, и опыт людей и интерпретации стресса, неопределенность и выгорания в рамках этих систем ..
СТРЕСС ОПЫТ и институциональных условий
Стресс Опыт
Стресс была изучена с различных точек зрения, а не подготовке к консенсусу, это исследование имеет изображали стресс-разному: как объективные и субъективные явления. Классические формулировки стресса показали, как механизмы, такие, как социальная поддержка влияет на то, что люди воспринимают как стрессовые (Кац и Кан, 1978). Обзор института исследований (ISR) модель здоровья и его последующего изменения, однако, как правило, чтобы подчеркнуть объективные качества стресса и его прошлое (например, Кан и др., 1964; Кац и Кан, 1978). Кроме того, многое из этого основополагающие работы опирается на разработки, в которых стресс рассматривается как нежелательное, на индивидуальном уровне, условия, которые подлежат контролю.
Некоторые исследователи начинают с различными предположениями, и лишь немногие из них считается стресс и связанные со стрессом опыт интерпретации точки зрения. Ньютон (1989) и Файнман и Пейн (1981) предположил, что люди имеют смысл их пережитого стресса по-разному. Handy (1988, 1991) показал, каким образом средства, чтобы справиться со стрессом отличаться в разных социальных условиях. Эти документы называются исследования, чтобы установить диапазон значений напряжения и демонстрирует, как эти значения социально обусловленной. Работа по массовой психогенных заболеваний (Коллиган, Пеннбейкер и Murphy, 1982) и травм на рабочем месте (например, Пасмор и Фридлендер 1982) предложил объяснения социальных напряжений и распространение стресса в социальных условиях.
Abbott (1990) и ячменя, и рыцарь (1992) предложил общей культурной теории возникновения претензий напряжения в обществе в целом. Согласно этим теоретикам, стресс выступает в качестве Центральным культурным символом, поскольку оно означает двойственность основных в этом обществе - напряженность в отношениях между детерминированной отношения общества к лицам и индивидуальным агентства в обществе. Стресс ассоциируется с "подчеркнул, лицо, сразу повреждения со стороны общества и неприспособленных для общества" (Abbott, 1990: 442). Опираясь на это понятие, ячменя и Найт объяснил взрыв исследований стресса в последние десять лет, что отчасти с точки зрения роста символической центральное требование "стресс". Они предположили, о том, как использовать и смысл "стресс" будут неравномерно распределены по временным, институциональных и профессиональных границ.
Настоящее исследование опирается на основы этой работы и принимает его в новых направлениях. описание компании Abbott символического свойства стресса предполагает несколько способов, в которых социальные работники смысл их опыта стресс. Хотя ячменя и рыцарь, и понятие о том, что Abbott функции напряжения, как символ культурной решительно, их анализ, как толкование органами исследования на стресс, не сформулировать, каким образом конкретные значения напряжений различны для различных институциональных условиях. Настоящее исследование касается организационной точки зрения развивать понимание того, каким образом конкретные значения напряжения, неопределенности и выгорания различны, отражают и усиливают доминирующей идеологии учреждений, в которых работают люди.
Организационных процессов в организациях
Отдельные марки институционализма внесли свой знаков в рамках организационной теории (ДиМаджио и Пауэлл, 1991). Эти бренды отличаются по нескольким направлениям, в частности, уровень их анализа и имеют ли они подчеркивают символическое и познавательные или нормативных компонентов социальных систем. Когнитивная точка зрения предполагает, что организационные и индивидуальные действия и интерпретации, производятся через узаконенные классификации, конвенций, правил, толкования и культурных счетов. Нормативных перспективе зависит от социализации и влиять на процессы, чтобы объяснить действия и интерпретации (ДиМаджио и Пауэлл, 1991). В этой статье, я считаю, учреждений, когнитивных и символических систем, которые производят и узаконить модели культуры, в том числе символов, верований, роли и значения в рамках организаций, которые, в свою очередь, форму и сформированы отдельные действия, толкования и понимания ..
Эта точка зрения институтов вытекает из работы Бергер и Лукман (1967), который показал, как "общие смыслы и действия (типизации), которые становятся объективируется, само собой разумеющимся, а рассматриваться в качестве реальных, стали социальные структуры, которые затем ограничить будущее действия, толкования и типизации. более институционализированной когнитивных категорий и систем взглядов, тем более действия человека определяются расширение сферы принятых собой разумеющееся процедур "(Бергер и Лукман, 1967: 57, цитируемый в Скотта, 1991: 165). Эта работа привела нас к пониманию того, как социальные структуры социально определены лиц взаимодействующих в общественных местах, и как эти, в свою очередь ограничивает отдельных взаимодействий и интерпретации ..
Влиятельным органом, социологии помог осветить механизмы, посредством которых институтов и гражданского общества являются и представляют собой отдельные (меж) действия и интерпретации (например, Bordieu, 1977; Гидденс, 1984). Гидденс рассказал, как социальная структура приводится в действия и интерпретации физических лиц в повседневной жизни, как они используют общие "типизации", которые являются социально узаконенной смысл своих действий. внимание Гидденса на человеческий фактор и сознательных и бессознательных мотивов, он предполагает, социальных субъектов, отличает его от большинства институциональных теоретиков (см. Ди Маджио, 1988; Оливер, 1991, за исключениями). Производные Маркса (1963: 15), который сказал, что "человека, сами делают свою историю, но не в обстоятельствах, по их собственному выбору", Гидденс делает менее убедительные и деятельности человека и институциональных ограничений.
Его теория указывает на механизмы, посредством которых социальные субъекты производить пространственно и временно находится условия их общественной жизни и открывает центральный напряженности между динамическими и инерционных характер институциональной системы, в которой каждое действие как отражение и пересмотр общественного порядка. Актеры рефлексивности "производит последствия, часто непреднамеренное, и эти последствия стали ограничения и условия будущих действий. Поскольку социальные институты ритуальной системы мер и значения, теория Гидденса является дуалистической институциональной теории в повседневной жизни. Но в отличие от большинства институционалисты, он фокусируется на постоянное достижение устойчивых систем и неизбежности изменений в качестве учреждения восстановленные со стороны отдельных лиц.
Опираясь на Гидденс (1979, 1984), ячмень и Толберт (1988) описал, как институционализация процесса структурации. Учреждений, по их мнению, являются побочные продукты общей типизации между социальными субъектами, которые постепенно и незаметно ", приобрести его моральных и онтологических статус" само собой разумеющимся, что тогда условия ограничивают будущих действий и интерпретаций (ячмень и Толберт, 1988: 5) ..
Профессиональные системы являются одним из многих социальных форм, которые квалифицируются как учреждения (Scott, 1987). Профессии воплотить множество когнитивных и символических требований, которые дают картину и смысл в повседневной жизни организации. Члены профессий приобретают легитимность путем присоединения к (или должны придерживаться) ритуальной конвенций, значений и знаний, моделей, которые представляют собой и составляют профессиональные системы. Правила о том, что представляет соответствующие профессиональные услуги управлять как ведут себя и как они понимают свои и поведение других людей. В медицине, например, правила о соответствующих процедур для обработки выписанных пациентов форме оперативных процедур, которые, в свою очередь, формы поведения специалистов.
поведения специалистов подтверждают и регулярно адаптировать оперативных процедур, которые в данное время и место, которое реконструирует медицинских норм и конвенций, о выписке больных. Идеологии о здоровье, болезни, лечение проводить на месте и узаконить эту взаимосвязь между институциональных правил, конвенций, и идеи, организационное обеспечение и пересмотр этой практики, и индивидуальные принятия и интерпретации. Организации и частные лица приобретают легитимность путем принятия этих конвенций, правил, а также счета санкционировал и учитывая значение в профессиональной идеологии (Штраус и др.., 1964), который сам постоянно адаптировать и переработке ..
Различные профессий и специальностей воплотить различных когнитивных и символических систем, производство различных правил, конвенций и смысл, и узаконен с различными идеологиями. В профессии медицины, способы обработки и оправдания выписке больных могут отличаться в зависимости от распределения власти между различными подсистемами и профессиональных результате господства различных подходов. Классический медицинский подход пользу быстрого разряда на основе контроля физиологического состояния, при минимальном участии пациента в выполнении решения. Психосоциального подхода будет весить социальной среде выполнения, и будет включать пациентов в процесс принятия решений.
Как человек из разных профессиональных работы подсистем взаимозависимо в организациях, их идеологии и подходов вступать в контакт. По их мирским действия и интерпретации, люди - с разной степенью профессиональной власть и авторитет - переговоры и создать порядок. Этот порядок действует в качестве культурных ограничений на действия и интерпретации. Через повторил переговоры между специалистами с различной степенью власти в организации, соглашения достигнуты о том, что предстоит сделать на день и на кого, что эти мероприятия означают, и как они должны быть обоснованы (Штраус и др.., 1964). Как поведения, толкования и обоснования принятых стали, они создают для того, чтобы представляет сведения о том, что субкультура, которая воссоздает институциональной системы в определенное время и связи ..
Таким образом, организационная культура и субкультуры являются результатом человеческой договоренности постоянно приняты и восстановленного (Manning, 1982). Как относительное сочетание и преобладание различных институциональных систем различны организационные настройки, поэтому тоже должны контуры организационных культур и субкультур и картина повседневной действия и интерпретации отдельных лиц в рамках этих систем. Приведенный ниже анализ показывает, как конкретный опыт социальных работников, в том числе о своем опыте и интерпретации стресса, неопределенность и выгорания, изменяются систематически во всех организациях встроенных в различные институциональные и культурные системы. В ходе этого анализа структуры вне интерпретации того, что является доминирующим и само собой разумеющимся поверхностей ..
МЕТОДЫ
Теоретический вопрос, что поехали это исследование было посвящено реакции индивида на неопределенность и выгорания. Обе конструкции являются эмпирически и концептуально, связанные со стрессом (например, Кан и др.., 1964), являются частью регулярной дискурса социальных работников я учился, и широко обсуждается в литературе по социальной работе (например, Лейтнер и Meechan, 1986). Хотя данные о значениях неоднозначности и выгорания эмпирически различны, они сходятся и, следовательно, на более твердо землю институциональных учетом значения напряжений.
Информаторы и Научно-исследовательский Настройки
Я изучал социальные работники, поскольку их работа во многом неоднозначных (Huntington, 1981; Эренрайх, 1985). Здесь неопределенность относится к общим отсутствием ясности. Отсутствие ясности может вытекать из общей расплывчатости, абстрактности, или нечеткости в понимании или он может получить из множества договоренностей. Burnout, после литературы, ссылается на эмоциональное напряжение и усталость. Важно отметить здесь, однако, сказать, что эти понятия означают для участников.
Члены этой оккупации сообщают о высокой степени напряжения и подвержена выгорания (например, Cherniss, 1980). Социальные работники, лица неоднозначность в их технологии (например, разговаривая с клиентами), их цели (например, чтобы обеспечить сочувствия и заботы), их критерии оценки (например, чувствительность), производстве и профессиональных границ (например, кто является не социальный работник ). Я расположен исследований в больницы в связи с больницами, внедренные в сильной институциональной (в отличие от технического) средах (Meyer и Скотт, 1983).
Чтобы понять, как организационные процессы ограничивают социальных работников понимания и поведения, я изучал социальные работники, которые выполняются сопоставимых задач в организациях различных встроенных в институциональной среде. Мои два первичных сайты были схожи во многих отношениях, но они изменялись в какой степени они были институционально внедренные в медицине. Оба объекта были большие делам ветеранов (VA) больницы под одной юрисдикции в муниципальном районе Калифорнии. Благодаря своей группы населения, как больницы занятых необычно большое число социальных работников. Социальные работники в два В.А. больниц имели схожие интересы и квалификацию и регулярно передаваться от одного В.А. больницы в другую, что снижает потенциальные объясняющей силы отбора в качестве основного механизма разница между больницами.
Социальные работники в две больницы осуществляется сопоставимые задачи, в том числе приема, разгрузки планирования, а также минимальные консультации, хотя их относительная акценты различны. Несмотря на очевидное сходство их задача требованиям социальной субкультуры работы в этих больницах отражает различные институциональные конфигурации ..
Первый больницу ("острый") была интенсивной терапии в больнице, что обучение социальных работников разделены между отделами медико-социальной работы и неотложной психиатрической социальной работы. Я учился социальных работников в медико-социальной Wor Каждый социальный работник несет основную ответственность в рамках конкретных медицинских палате, в том числе медицине, хирургии, почечный диализ, неврологии, спинной мозг, и пожилые амбулаторно. Второй больнице ("Хроническая") был необучающий, восстановление больниц и включены отделы, такие как хронические психологические Уорд (PW), гериатрии, наркоманией и алкоголизмом, а также ветеранов войны во Вьетнаме. Я проводил исследования в PW и гериатрии. Гериатрии и PW оба были разделены на несколько междисциплинарных групп лечения, но социальных работников в каждом подразделении часто работали вместе, сообщили в тот же начальник, и идентифицировали себя как единое целое ..
Я также провел интервью с работниками социальной сферы в трех других интенсивной терапии в больницах (Университет, Сообщество, и частные), при условии значимых сопоставлений. Несмотря на другие источники разница между больницами, в большинстве соответствующих отношениях они были похожи на острый. Я собрал эти данные под сомнение и расширить я понимаю, я остановился, когда дополнительные данные, не смогли этого сделать (Глейзера и Штрауса, 1967). Таблица 1 показывает характеристики пять больниц.
Источники данных
Так как я был заинтересован в развитии теории о толковании качества неопределенности, выгорание и стресс, я был предрасположен к качественным, этнографические источники данных. Я собрал данные за 14-месячный период, полагаясь на различных источников, которые принесли глубокие, а также широкого понимания. Ниже я описываю каждого источника.
Взаимодействие с ключевыми информаторами. Я начал наблюдения в остром, где я после ключевых информаторов (Dave), которому [табличные данные для ТАБЛИЦА 1 опущен] я был назначен директором социальной работы. Основными источниками информации поможет определить надлежащие и актуальные вопросы, высказать мнения о развивающейся теории и обеспечить понимание, что помочь контекст понимания. В течение четырех месяцев я провел, в среднем, четыре половине дня в неделю с Dave, наблюдая своего пациента патронов и кормящих-посещения на дому и брел с ним семинаров, вечеринок, обедов и собраний персонала. По истечении этого периода, когда Дэйв переданы на работу в хроническую PW, мы часто обсуждали его новых обязанностей и функций.
Я разыскал внимательно его мысли, чувства и поведение, как он сделал переход, и позже я наблюдал и у него интервью в его новой работе. Dave в большей степени полагаются на меня, как вообще "Дека", и наши отношения стали взаимовыгодными. Я волновался по поводу степени влияния мы друг на друга, и мои двойную роль в качестве инструмента исследований и социальных мер. Я значительной степени полагался на других работников социальной сферы при острых и хронических вызов и калибровки моего понимания ..
Этнографические наблюдения. Наблюдения были получены данные о структуре субкультур. Наблюдения также помогли выявить некоторые выявление противоречий. После моего четыре месяца с Dave, я провел дополнительные 10 месяцев делать этнографические наблюдения в острой. В этот период я участие в семинарах, еженедельно проходят совещания сотрудников. несколько партий, ребенок душ, двух выездных сотрудников, и пользовался спонтанного обеды с группами работников социальной сферы. Мне дали почтовый ящик в центральной социальной офисной работы, который позволил мне быть в курсе последних семинаров, и общие изменения в департаменте. В общей сложности 14 месяцев наблюдения в остром, я провел до 25 часов в неделю, с социальными работниками в Медицинском департамента общественных работ.
Я также отметил, социальных работников в гериатрии и PW при хроническом за два концентрированных месяцев. За это время я принимал участие с работниками социальной сферы в диапазоне работы и социальной деятельности, в том числе обычной деятельности работы, собрания персонала, обеды, вечеринки, rock'n' концерт-ролл, а их годовой отступить. Я кратко каждый день наблюдения Острая и хроническая в области отмечает ..
Собеседование социальных работников. Я провел 18 полуструктурированных интервью и 14 структурированных интервью с работниками социальной сферы и социальной работы инспекторов при острых и хронических, соответственно, продолжительностью от 90 до 150 минут. Проанализировав эти данные, я пересмотрели мое интервью протокол и провели дополнительные 28 полуструктурированных интервью с социальными работниками и руководителями в дополнительные три больницы. Эти беседы длились обычно один час и помогли подтвердить или опровергнуть интуицию разработанных в ходе моих исследований при острой и хронической. В общей сложности, я провел 60 интервью социальных работников в пять больниц. Все интервью были записаны и профессионально расшифрованы.
Собеседование студентов, изучающих социальную работу. Я провел углубленные интервью со степенью магистра десять студентов и профессорско-преподавательского состава два в отдел социальной работы большого западного побережья университета о практики социальной работы и теории. Что профессоров преподавать и новичков узнать о профессии должны отражать идеализированный вариант, который до и обременения смешанных институциональных и культурных влияний в организациях. Эти данные помогли мне понять отличие между социальной работой и медицинской идеологии.
Visual упражнения. Большинство информантов завершила пера и бумаги упражнения, которые я представил после нескольких социальных работников в острой представляется, неохотно в интервью, чтобы обсудить двусмысленности. Это упражнение спросил информаторов обратить участков, как ясно представить их роль была во время их пребывания в организации и описать их опыт, поскольку они обратили их. Горизонтальная ось представляет ясность, а вертикальная ось представляет время. Я определил неоднозначность в качестве обратного ясности. Я ленты записанные их словесные описания в рамках интервью.
Письменные материалы. Я собрал ряд письменных материалов от каждого из больниц, в том числе анонсы событий, политики руководства, должностных инструкций, форм оценки, и миссии. Я не позволял себе хорошо информированы в острой, потому что я в почтовый ящик.
Анализ
После каждого из нескольких этапов сбора данных, я анализировал свои данные. Многое, как детективную работу, периодический анализ всей сбора данных помогает заострить вопросы, фокус интервью и наблюдения, а также земли развивающейся теории. Анализ переехал из абстрактных вопросов и примитивных понимания более целенаправленные вопросы и аналитических категорий. По завершении работы на местах, я проанализировал стенограммы и области отмечает, развивать категории путей, по которым социальные работники толковать неясности и выгорания. Я следил за процессом постоянного сравнения (Глейзера и Штрауса, 1967), каждый раз, когда я проанализировал данные, я добавил категории, пока я был доволен, что дополнительные категории бы добавить немного в моем понимании, и меньшее количество категорий ослабит концептуальные схемы.
Как показано в таблице 2, я различал толкования неоднозначности как включение или ограничения и, как нормальный или ненормальный (например, связанные с кризисом, изменения, обучение, или новизны). Я оценку относительного комфорта физических лиц с неопределенностью. Я отсортировано значения выгорания тем, насколько социальных работников описаны выгорания как частное лицо или социального или профессионального явлением и тем, насколько было истолковано как нормальный или патологический, я использовал эти категории для анализа все мои данные, включая стенограммы интервью, полевые заметки о наблюдений и разговоров, архивных данных, земельные участки, и мои собственные размышления. Ключевые слова и фразы, такие как "усмотрение" и "открыть" (двусмысленность как включение) или "запутанной", "нет направления" (для неопределенность сдерживает), мне помогла классифицировать описания, однако классификации строго не полагаться на слова.
Я осмотрел каждого интервью, в целом, и рассматривается информантов замечания в контексте наблюдаемых неофициальных взаимодействий. Важным преимущество дополнения интервью с наблюдательными данными счетов является то, что можно контекст данных. Формы участков, предоставленных дополнительных доказательств. Я отсортировано участков и сопровождающие описания в четыре модели: (1) постоянная (любого уровня), (2) постепенно увеличивается или уменьшается линейно или криволинейно (например, кривая обучения), (3) колебания с дискретным эпизодов кризиса или изменения, или (4) меняется случайным, но постоянно. Этот анализ производится различными данными и визуального материала код в последовательный набор понятийных категорий ..
Для каждой больнице, я развил в месте дисплея, как в таблице 2. Эти дисплеи захватили различные источники данных для классификации интерпретации физических лиц неоднозначности и выгорания. Эти пределах сайт отображает показать, как различные источники данных, помочь сформировать данные для различных исков и претензий, как различные основаны на доказательствах (Miles и Губерман, 1984). Я проанализировал данные для каждого сайта в совокупности и сделали оценки о силе доказательств для различных структур в кросс-сайт отображения, например, одна показано в таблице 3.
Выше анализ дал моделей индивидуальных интерпретаций. Дополнительный анализ позволил землю требований о характере культур и субкультур. Например, в моей области отмечает, захватили импрессионистической счетов групповых процессов, культурные артефакты, такие как рассказы, ритуалы, жаргон, и стиль одежды, структурные и межличностные отношения, программы встреч и взаимодействия, семинары, прихожей чаты, партий, и отступает. Интервью с разными руководителями и моя ключевых информаторов получить дополнительные сведения в культурных признаков. Я сравнил субкультурных характеристики и сосредоточены на данные медицины и социального влияния институциональных произведения.
[Табличные данные для ТАБЛИЦА 2 опущены]
[Табличные данные для ТАБЛИЦА 3 опущены]
УЧРЕЖДЕНИЯ, организационная культура, и интерпретации, неоднозначность и выгорания
Эти данные указывают на три соответствующие выводы. Во-первых, традиционные, или болезни основе медицинской модели всплыли в качестве доминирующей институциональной системы в отделы социальной работы в четырех из пяти больницах я учился. Медицинский идеологии стала очевидной в различных методов и обоснования в рамках общей культуры и субкультур социальной работы этих четырех больницах. Соответствующие компоненты медицинской модели, которые возникли включен (1) строительство, которое не является статистически нормального, как "болезнь" (камень, 1991), (2) убеждение, что человек является локус болезни (Старр, 1982) и (3) вера в порядок и контроль (Фрейдзон, 1970). В этих четырех больниц, значения неопределенности и выгорания у работников социальной сферы отражены эти медицинские убеждения и тенденции.
Второй набор результатов показывает различия. Одна больница была частью различных взаимосвязи институциональных условий, а также субкультур обнял доминирующей идеологии, основанной на психосоциальные модель здоровья и болезни, а не классической медицинской модели. Наиболее важными особенностями психологической модели, которые обнаружились в этой больнице были (1) принятие нескольких понятий "нормальности", и, следовательно, принятие целого ряда нормальных условиях, (2) убеждение, что условия клиентов уходят своими корнями в социальные явления (а не личности), и (3) вера в самоопределение, которое поддерживает отказ от контроля столько к пациенту, как это возможно. В этом госпитале, возможность качественно иной способ интерпретации двусмысленности, выгорание и стресс, которые отражают эти особенности психологической идеологии стала очевидной ..
Третий вывод является более общим и наводит на размышления. Значения двусмысленность, выгорания, а напряжение в четыре больницы доминируют в области медицины параллельно, и, вероятно, укрепить, основной смысл неопределенности, выгорание и стресс интегрированы в литературе стресса и западного общества в целом. В отличие от других, менее признанной формой интерпретации неопределенности, выгорание и стресс отражает идеологию социальной работы, относительно маргинальных учреждение в этом обществе.
Рисунок 1 изображает рамках подразумевается в следующих счетов. Текст, который следует подробно, каким образом два различных институциональных систем всплыла в пределах субкультуры отделы социальной работы больниц и затем в течение значения социальными работниками двусмысленности и выгорания в этих условиях. В обоих случаях я перехожу от обзор соответствующих функций институциональной системы в краткой иллюстрацией того, как она проявляется в рамках организационной субкультуры, чтобы рассказать, как институциональная система играет в интерпретации отдельных неоднозначности и выгорания. Потому что я ограничиваю описания институциональных систем для аспекты, которые имеют отношение к и проявляется в интерпретации неопределенности и выгорания, образы неизбежно упрощенно и, в некотором смысле, крайность.
Медицина, назначения избыточных культур и назначения избыточных интерпретация Стресс
Медицина, как институциональной системы. Хотя существует широкий спектр медицинских идеологий и подходов, традиционных "somaticist" ориентации, вероятно, наиболее распространенным (Штраус и др.., 1964). Отличительной чертой этого подхода является тенденция рассматривать ненормальных условиях, "болезни" и сосредоточить внимание на результаты, в том числе о местонахождении симптомы, причины и лечение заболевания (Larson, 1977; Пил, 1989). Этот аспект указывает на физиологию человека как множества болезней и, как правило мишенью для лечения. Хотя альтернативных медицинских направлений и административных мандатов оспаривали традиционной медицинской модели, механизмы, которые воспроизводят свои полномочия сами закреплены в виде господствующей культуры.
Например, четкие и широко применяемых диагностических классификаций и технологии в настоящее время определить "болезнь", как-нибудь, что отличается от статистической нормы. Эти четкие классификации укрепления оппозиционных больничный хорошо интерпретируемой рамках оправдать акцент на лечение и контроль, и далее узаконить медицинских работников в качестве органа по болезни (камень, 1991). равного статуса медицины как профессии можно объяснить отчасти этот процесс, который формирует и восстанавливает гносеологические, идеологические, технические и институциональные полномочия ..
Медицина претензии на легитимность науки (например, Беккер и др.., 1972; Abbott, 1988) в качестве гносеологической и идеологической базы также способствовало культурный статус профессии и авторитета. Идеология и теория познания "наука" усилил различные медицинские верования и практики: медицинское призыв к объективности, эмоциональной отряда, и рациональный процесс (Мертон, 1976), а также убеждение, что физиологические заболевания могут и должны контролироваться ( Старр, 1982). Эта идеология выражается в вере в законность гносеологических контроль и важность ясности, но и производит (и производится) централизованной иерархической структуры, в которой премьер-министр - ученый-врач - получает беспрецедентную статус и авторитет.
Культурные отложения медицины. Институциональной системы становится медицины реализуется в модели символов, интерпретации, практики и убеждений в рамках организаций. В рамках социального субкультур работу четырех из пяти больницах я учился, медицина появилась в качестве доминирующей институциональные условия. Преобладание в социальной субкультуры работы поражает, если учесть, как резко идеологии и практики медицины отличаются от тех, социальной работы. Хотя приведенные ниже примеры не разработать конкретные механизмы, с помощью которой медицина приобрела культурного доминирования в больнице отделы социальной работы, они иллюстрируют конкретные пути взаимосвязанных характеристик медицины приводятся в субкультур (Abbott, 1988) ..
В ходе своих исследований, нигде не идеологического господства и интерпретирующих медицины представляется как грубое - и спорным - как это было в случае определении того, как больные СПИДом должны быть классифицированы и лечение, в период, когда эти определения в движении. В больнице всей семинар по уходу за больными СПИДом, представители разных профессий ухода боролся с конкурирующими подходами к лечению. Признавая центральную роль психологических и социальных факторов, больницы размещены больных СПИДом в палатах, которые специализировались на их физиологическое состояние острой. В некоторых случаях социальные работники не были назначены на эти палаты, где и когда они были, они были вынуждены выполнять с системами подопечного классификаций, подпрограммы и толкований.
Организационные методы и процедуры необходимы больным СПИДом для обработки, как и другие пациенты с сопоставимыми заболеваний (например, пневмонии), поэтому социальные работники, которые сделали работу над этими палаты выполняли те же функции они выполняют для других пациентов. Социальные работники действовали как разряда по планированию, финансовому планированию, и только изредка, когда позволяло время, в качестве консультантов и врачей к пациентам и их семьям. В общественных собраниях работы сотрудников, социальных работников показал их амбивалентность об их роли в уходе за этими пациентами, но большинство выполнило назначения избыточных процедур, классификации и обоснования. При этом, они приняли систему взаимосвязанных убеждений, смыслов и практик, якобы чужды их собственной профессиональной идеологии в качестве социальных работников ..
Медицина свое влияние на социально субкультур работы всплыли в других, связанных способами. Административный акценты на связанных с эффективностью критериям эффективности, интенсивной терапии в больницах сосредоточили внимание на медицинские требования и результаты, и де-узаконен менее ощутимые проблемы. Социальная работа ведомств и отдельных социальных работников достигнуто законности либо путем удовлетворения легко контролировать медицинские критерии эффективности или соответствующих организационно процедур медицины. Разряды не только отражает административного давления для сведения к минимуму продолжительность пациентов, остается, сбросов и стал ритуалом, который символизирует "успех" или "вылечить", когда другие меры "вылечить" не были очевидны.
Из разряда планирования помогло удовлетворить медицинские критерии, организационный статус социальной работы и легитимности стал привязан к своей деятельности в разряд эффективности. В острой, например, организационный статус департамента социальной работы, казалось, поднимаются и опускаются с данными, содержащимися в еженедельной газете "Продолжительность пребывания Доклад". Просмотр этого доклада часто доминируют в повестке дня еженедельных совещаний сотрудников. Это ясно показатели ограничения поведения социальных работников выполнять медицинские и административные критерии, они сосредоточили внимание членов Совета на некоторых проблемах, порожденных интерпретации и обоснования, а также ограничения, что и как социальные работники говорят и опыта. В медицинской доминируют больницы, выполнять планирование обратить внимание на болезни, утверждает, что человек является местом болезни, и выступает за результаты, связанные с контролем заболевания ..
Хотя выполнения критериев можно рассматривать просто как критерии эффективности, они должны также рассматриваться в качестве продукции и производителей определенной культуры социальной работы в рамках интенсивной терапии в больницах. По этой причине, когда социальные работники против заказы врачей выполнять пациентов, они были довольно сложными и переговоров больше идеологический раскол о том, что пациенты заслуживают, и то, что средства по уходу за здоровьем. По словам студентов, изучающих социальную работу и преподаватели, социальные работники обучены зрения "выполнения готова" с точки зрения клиентской системы, которая включает в себя семью пациента, ресурсы и так далее, и рассмотреть вопрос о больной социально готовы вводить его или ее социальной системы. Несмотря на это идеологическое и прагматическое различие между подходами, в интересах получения их работе и остальных законных, социальных работников обычно выполнены с медицинскими критериями и практикой.
Один информатор в острой объяснил: "Конечно, я иногда делать вещи, что я не согласен с, а иногда я думаю, что врач полностью от базы, но это часть жизни. Брать и давать. Я считаю, если бы я делать то, что они спросите меня, я иногда могут заставить их делать то, что я хочу для пациента. Это единственный способ получить что-либо делать тут. ".
Хотя некоторые социальные работники шутили о "Wham Bam," быстрой захода на посадку, они признали, что это их реальность по уходу за детьми. По словам одного из информаторов на рядовой, "Вещи произойдет так быстро. Ты лечения острой проблемой, и как только это решить Вы отправили их в другом месте". Кроме того, акцент на выполнении планирования и удовлетворения четких медицинских критериев нередко приводит к тому, чтобы внимание было управляемым от менее сговорчивым психосоциальные проблемы, которые, как правило, области социальных работников. Как один социальный работник из сообщества объяснил: "Ты должен решить все эти проблемы - эмоциональные потребности пациента. И я думаю, я как бы смехом иногда, когда я смотрю на это.
Они говорят, социальный работник, чтобы делать заметки о том, что эмоциональные потребности пациента. Но это не имя, потому что время не дано решить эту проблему. "Социальной работы руководителем в сообщества подытожил больницы и ориентации социальной работы отдела к медицинской помощи:" Мы должны думать в нижней линии условия и делать только то, что имеет важное значение для этого заболевания ". Она, как и других работников социальной сферы, казалось, признанными медицинскими представлениями о лечении ..
Назначения избыточных толкования неоднозначности и выгорания. В рамках этих культур и субкультур являются физические лица. Их опыт отражать, воспроизводить, и производятся взаимосвязь культурных систем, в которых они встроены (Толберт, 1988). Последующий анализ показывает, как структуры отдельных интерпретаций неоднозначности и выгорания отражать организационно убеждения характерные медицины и, в частности, представления о ясности и контроля, нормальной жизни и болезни, и индивидуализма.
Во всех больницах, кроме хронической, социальных работников, как правило, говорят о неоднозначности как ненормальное состояние сдерживает, которые должны находиться под контролем. Они утверждали, что опыт неопределенность только тогда, когда дела идут не так, во время кризиса и перемен, или когда они были новыми и "обучения в канаты," Такая трактовка возникла в визуальной построения работы, которая спросила социальных работников, чтобы опираться на графа и описать, как четкое их роли были с течением времени. Почти во всех социальных работников в интенсивной терапии в больницах обратил линейных и криволинейных графиков. Словесные описания своих участков показали их интерпретации неопределенности в качестве условия, что снижение, как они узнали свою роль и развитых механизмов выживания.
Как сказал мне: "Это было только начало, что было трудно, когда я действительно не знаю, что я должен был делать. Но это было ясно, на некоторое время.".
Социальных работников в интенсивной терапии в больницах, которые не предлагают обучение толкования неоднозначности обратил неоднозначности при постоянном низком уровне. Некоторые предложили описания неопределенности, как пики, акцентированный правило, низкого уровня. Пиков в этих участков соответствует отдельные эпизоды из кризиса или изменить, как указано в их словесные описания. Этот портрет изображен двусмысленности как ненормальное отклонение от нормального и здорового состояния ясности. В их описания своих ролей, такие слова, как "свалка", "неправильно", "бремя", и "остатки работы" выразили общее презрение к двусмысленности. Эти идеи предложил сократить неопределенность социальных работников усмотрению и управлять, отдавая при большей мощности - как правило, врачи - контролировать их работу, и поэтому их легитимность.
Это для меня ясно, что я должен делать, но иногда я чувствую, что непонятно другим то, что социальный работник делает. Иными словами, если есть пьяный человек, который подслушивания доктор, они называют меня. Это произошло на днях. Это была просто свалка. Есть не так уж многие из тех, но иногда мы будем получать рефералов, самосвалы направления, как "мы не можем бороться с этим парнем, чтобы отправить его в социальный работник. У социального работника исправить его".
Другие социальные работники утверждают, что неопределенность в их роли способствовала репутации социальной работы как очистка оккупации - в качестве рабочих, которые выполняют работу другие не хотят делать. Когда я спросил один, если ее роль в конечном итоге станет ясно, к другим, она ответила: "Наверное, не потому, что Есть вещи, которые приходят. Много вещей, которые я борюсь против, но я делаю. Части, как люди воспринимают социальных работников [ заключается] в качестве своего рода путешествия человек, и они всегда получают эти призывы, что кому-то нужно ехать домой или - я не очень понимаю, что моя работа, но я чувствую себя больше некому, что она и делает вроде падения на нас ".
В ходе бесед, социальных работников в интенсивной терапии в больницах иногда преувеличивать или стали оборонительный о своем опыте двусмысленности. Когда они объяснили, как неясным аспекты их работы может быть уточнена или, как они справились с этим неопределенность в своей роли, они выявили желание контролировать и ликвидировать двусмысленность. Некоторые социальные работники в интенсивной терапии в больницах, казалось неохотно говорят о неоднозначности и показал их реакции только тогда, когда стимулируется визуального построения упражнений. Хотя, может быть, они просто не переживать сильно, двусмысленности, мои наблюдения показали неоднозначность качестве одной из характерных качества их работы, даже среди социальных работников, которым отказано двусмысленности в ходе официальных интервью.
В заседании сотрудников в остром, одна женщина жаловалась на отсутствие ясности в свою работу и противоречивых сигналов она получила от врача, но во время нашей беседы, эта женщина испытывает отрицал какой-либо двусмысленности в ее работу. На вечеринках, прихожая чаты и неофициальных встреч, социальных работников при остром говорил и шутил открыто о том, как они не знали, от одного дня к следующему, что они должны делать. По словам руководителя, работников социальной сферы в острой ставку на "группу циник", который выразил противоречий и путаницы, что несколько членов, вероятно, опытным, но не хотят говорить в интервью ..
Расхождения могут быть показательными. В острой, регулярное несоответствие социальных работников выражения неопределенности в неофициальных, "безопасные" параметры и их стремление во время интервью отрицать, объяснить, или свести к минимуму неопределенность опыта можно объяснить правомерности или неправомерности неопределенность в отношении культуры. Интервью может ссылаться социальные последствия целесообразности и самосознания. В культуре, где господствует в области медицины, нежелание социальных работников признать неясности может быть отражено настоянию медицины по ясности, его общая конструкция двусмысленности как ненормальное, и его уважение к рациональности, ясности и контроля, а также предположения, что ясность можно и желательно во всех ситуациях (например, Левин, 1985; Меерсон, 1991) ..
Традиционных медицинских ориентации, также всплыли в интерпретации социальных работников от выгорания. Социальные работники во всех больницах общего определения выгорания, похожей литературы: эмоциональная реакция на чрезмерный стресс (например, Маслач, 1982). Помимо этого абстрактного определения, однако, социальных работников описания и использования термина после выявления некоторых моделей, как показано в таблице 3, выше. Социальные работники в интенсивной терапии в больницах склонны интерпретировать выгорания как болезнь личности. Они обвинили лиц за не правильно справиться с этой судьбы, или они описаны выгорания как личный недостаток характера. В качестве одного социального работника в острой заявил: "Я думаю, что люди, которые выгорают будет иметь те же проблемы, где они идут.
Они, вероятно, имели проблемы, прежде чем они пришли сюда. Я рассматриваю это как внутренние проблемы. Я не вижу его в качестве рабочих мест расположены на всех. "Другие рассматривают признание выгорания как профессиональные неудачи:" Да, это моя профессиональная работа делать [бороться с выгорания]. Смотрите, я бы считал, что если кто-то сказал мне: "Я сгорел", затем я бы назвал их весьма не-профессионала. Я бы не стал рассматривать с ними больше, потому что они должны уйти, Вы знаете, что часть моей профессиональной задачи тоже, чтобы избежать этого. ".
В основе этих толкований выгорания является предположение, что выгорания является патологическим состоянием для контроля, болезни, одна поймали и пытались лечить (Freudenberger, 1974). Социальные работники, связанные выгорания. как и другие заболевания, при определенных ненормальных симптомов внутри индивида. Как один социальный работник из острой сказал: "Я думаю, что это проблема. Я читал он определил в качестве реального синдром, вы знаете, личные и межличностные как рода характеристик. Вы знаете, человек чувствует себя таковым и внутри и они действуют такие-то и таким образом ". Руководитель острой, который предложил профессиональные семинары по выгорания (избегая его), описал, как выгорания изнурительных болезней, это означает, что один был болен или уехал в прах, все сгорело ". Только после долгих уговоров он позвольте спросить его сотрудников на несколько вопросов о выгорания.
Руководитель заявил, что "ни одна из [его] сотрудников действительно сгорел". Когда я спросил его об один человек, других работников социальной сферы указал как сгорел, руководитель отрицал его и защищали человека, как будто против обвинения. Он признал, что один из его сотрудников покинули из-за выгорания, но он был "не очень профессионально.".
Картина, когда, где и кому социальные работники говорили о выгорания похож на картины говорят о неоднозначности. Ни одна из социальных работников в острой признался мне во время интервью, что они сами чувствовали в настоящее время подчеркнул, или сгорел в своей работе. Когда я поднял тему выгорания, некоторые социальные работники пытались сменить тему. Один утверждал, что система "не позволил бы ей сжечь". За некоторыми исключениями, социальных работников в другие три интенсивной терапии в больницах также утверждали, что опыт небольшой выгорания или стресс от работы. Об отсутствии эмоционального выгорания с которыми сталкиваются эти социальные работники больницы не соответствует сообщили свидетельствует о высокой склонности выгорания у социальных работников в медицинских учреждениях (например, Маслач и Джексон, 1978).
Кроме того, отчеты социальных работников выгорания являются непоследовательными. Социальные работники в университете сообщили низкий уровень выгорания, но руководитель в университете было открыто предупреждали меня, что ее сотрудниками были "действительно сгорел, и пытается восстановить". Когда его спросили об этих расхождений, руководитель пояснил, что сотрудники не мог чувствовать себя достаточно "безопасных" с меня признаться в том сгорел. Чувство безопасности будет необходимо в этой обстановке, потому что "в качестве профессионального один не должен выгореть.".
Социальная работа, социальная работа культур, и социально-психологическая интерпретация Стресс
Социальная работа как институциональной системы. В отличие от индивидуалистической ориентации традиционной медицины, идеологии социальной работы основана на системном подходе подчеркивается, что социальные и психологические корни состояния клиента (Итон, 1956). Социальная работа проповедует отказ от монолитной "исправить" подход. По словам одного из социальной работы профессор, "Мы учим студентов, которые пытаются исправить с наших предопределенных понятие неэтично. Медицина пытается устранить любой ценой."
Социальная работа обучение подчеркивает важность оказания помощи людям помочь самим себе и помогает им изменить, принять или адаптировать к их социального положения. Один социальный работник из Хронический объяснил: "Я не вижу умирающих как неудача, хотя в рамках медицинской модели это провал. Медсестры также закрывается в эту точку зрения. Надо смотреть на качество в сравнении с количеством жизни. Люди не изменится к лучшему. Моя работа признание того, что. Я должен помочь им [клиенты] признать, что и помочь им с достоинством, не пытаться исправить положение. "
Акцентом на самопомощь и воздерживаясь от Fix-It подхода основана на принципе самоопределения, краеугольным камнем идеологии социальной работы (Тир, 1987). По словам одного из студентов я беседовал, социальные работники учат "старт, где клиент". В области социальной работы жаргоне слово "клиент" заменяет "больной", поскольку "больной" относится к организационно роль характеризуется пассивностью и соблюдения. Символическое значение этого кода слово стало основные каждый раз (несколько) Я была исправлена при помощи социальных работников за нарушение этой языковой нормы (Горфинкель, 1967).
Глубинное убеждение на самоопределение, приводит к практике предоставления клиентам максимальный контроль в определении их условий и методов лечения. Потому что каждый клиент может провести свое собственное определение понятия здоровья и болезни, эта вера оправдывает многочисленные понятия о том, что это нормально. В оперативном, самоопределение означает также, что профессиональные должны лишиться некоторых контроля. Хотя контроль над медицине пациентов диагностики и лечения способствует его власти, отсутствие социальной работы не может осуществлять контроль, несомненно, усиливает его профессиональной маргинализация и отсутствие полномочий (Toren, 1975; Ларсон, 1977).
Социальная работа также характеризуется неоднозначной или диффузных баз знаний, технологий и профессиональных границ. Социальная работа акций базу знаний и технологий с рядом других специалистов, в том числе психиатры, психологи, медсестры и представители духовенства. Студенты социальной работы не могут легко описать работу социальной работы и сформулировать, которые должны быть включены в пределах своей профессии. Как один социальный работник из Хронический объяснил: "Когда я встречаю кого-то на стороне и они спрашивают меня, что я делаю и говорю: социальная работа, они часто спрашивают, OK. Что делать? Они не будут просить врача или Адвокат, что вы будете делать? Я смутился иногда, так что я начал отвечать на первый вопрос, сказав, являюсь менеджером в больнице. ".
Отчасти в результате его неспособности претендовать на власть, а отчасти из-за его более целостный подход к здравоохранению, социальной работы охватывает междисциплинарные, а не специализированные режиме практики, которая рассеивает мощность и ответственности среди разнообразных специалистов (Huntington, 1981). В отличие от использования лекарств по науке в качестве основных гносеологических. социальной придерживается работы, основанные на сострадание и сопереживание (Toren, 1975; Бен-Сира, 1987). Хотя медицины и науки призыв к рациональности и объективности, которая поощряет профессиональное дистанцирования и отряд, социальная работа признает субъективность присуща лечения, принимает несколько значений нормальной жизни, эмоций и мнений в качестве важного компонента состояния клиента и сопереживание, как ценного компонента практика ..
Культурные осадков социальной работы. авторитет медицины появились слабые в социальном субкультур работы хронических, хотя его влияние отнюдь не отсутствует. относительная социальная работа авторитет в субкультур я учился (гериатрии и психологии Ward) может быть связано с характером больных хроническим, который как правило, не может быть "вылечить" и современной медициной, хотя в некоторых частях пациентов "стал функциональным" и были выписаны . Несмотря на некоторые различия в больной смеси. социальных работников в два субкультур осуществляется многие из тех конкретных задач, как планирование выполнения, но эти определения конкретных задач и как важное место они вносят вклад в законности их деятельности существенно отличались ..
относительный статус социальной работы и авторитет в Хроническая была наиболее заметна в число социальных работников за кровать: .054 при хроническом, по сравнению с .035 в остром, .027 в университете, в частных .018, .009 и в сообществе. Кроме того, работники социальной сферы при хронической были организованы в междисциплинарных групп, а не в виде иерархической и специализированные услуги, как, что в острой и другие больницы. Хотя иерархическая структура отражает медицинской ориентации (централизованной власти, специализированных услуг), многопрофильная группа включает и показывает более психосоциального подхода к медицинской помощи (децентрализованной власти, обобщенная услуг) в соответствии с социальной направленности работы.
В обоих субкультур в рамках Хронические медицины стал объектом обвинений и юмора. Один врач команды гериатрии редко говорил на совещаниях. В качестве одного из социальных работников, объяснил: "Врачи приехали сюда, и они не имеют окончательного говорить ни о чем, ничего. Я имею в виду они могут в этой маленькой крошечной области, но, я имею в виду плохой парень (доктор) является посмешищем за его спиной. И он действительно хороший парень.... "И хотя члены команды гериатрии пришли из разных профессий, они приняли в соответствии с методами психологической идеологии. Один социальный работник описал дискуссию среди специалистов о выполнении решения: "Это было очень социальной модели. Мы говорим о семье, а также пациентов финансовых ресурсов, социальные ресурсы, и состояние их здоровья". При хроническом, дискуссии о разряда, приема и лечения - функции, которые хотят въехать в медицинской интенсивной терапии в больницах - отражает озабоченность широкий ассортимент специалистов на пациента бригад.
За исключением врачей, всех членов междисциплинарной команды гериатрии участие свободно, и большинство Предполагается, ведущую роль в заседании сотрудников, в зависимости от значимости их опыта. Жидкость участие в совещаниях позволило людям преодолеть профессиональных границ, и я не мог определить дисциплин из разных членов команды с веществом или частота их участия. Совещания часто похож анархии, но люди видимому, было удобно неоднозначность и отсутствие структуры. Первое заседание, я присутствовал была типичной. Все говорили сразу, приходили и уходили, как им заблагорассудится, встал на бублики и кофе, по желанию, и принял телефонные звонки в зале заседаний, как само собой разумеющееся.
Неформальный, свободный для всех структуры совещаний и текучее участия членов отражает высокий уровень неопределенности в роли и аморфных профессиональных границ в пределах группы. Хотя эти социальные работники открыто шутили по поводу уровня хаос и отсутствие контроля, они с энтузиазмом говорит об эффективности этого подразделения. Хаос и неоднозначности, казалось характеристика субкультуры данного устройства, нормальный образ жизни, что не умаляет эффективного функционирования устройства (Меерсон, 1991). В другой заседании следующие взаимодействия произошло:.
Научный руководитель: Эй, люди, контролировать себя. Мы имеем здесь человека оценивать свои сообщения.
Me: Я совершенно запутался.
Руководитель: Затем вы получаете то, что уже.
Социальные работники при хроническом также признал субъективное и, возможно, двусмысленный характер своей практике. Один объяснил мне это так: "Допустим, есть один джентльмен, и Гена приходит к нему и не вмешательства, и я иду к нему, а делают другое вмешательство. Потому что от того, кто мы, они будут различными. Клиента опыт работы будет иным. Никто не может делать свою работу за меня. У нас есть рабочие места, где, кем мы являемся составляет главное отличие в том, как идут дела быть сделано и как наш процесс будет ". Такое включение субъективности в диагностике и лечении предполагает легитимность нескольких определения нормальных и косвенно отвергает строгое дихотомии между больными и хорошо ..
Социальную направленность "клиентов", междисциплинарного подхода, в котором команды сделал решений, жидкость для участия в совещаниях, уровень и принятии хаоса и неопределенности, и субъективные, и своеобразный характер диагностики и практика киев культуры. Эти культурные киев выявлены и усилить профессиональные убеждения о контроле, социального характера клиента, условия и субъективные и диффузный характер надлежащей практики социальной работы. Интерпретации неоднозначности и выгорания следует из этих верований и продуктов и производителей социальной субкультуры работы только что описал.
Психосоциальная толкования неоднозначности и выгорания. В отличие от доминирующих назначения избыточных толкования неоднозначности и выгорания общим для всех работников социальной сферы в четыре интенсивной терапии в больницах, различных толкований картина всплыла среди членов Chronic. Альтернативные толкования двусмысленностей, нежелательных и ограничения в том, что неопределенность является источником свободы. Один социальный работник кратко изложил свою роль: "социальный работник действительно как сволочь, которая может идти в любом месте. Социальный работник получает в промежутках между ними все и может делать все это. Это одно из преимуществ. Это, конечно, не является ограничением, это гибкость, которая является необычной ". Описания, как это изобразить двусмысленность, как создание благоприятных условий, что обеспечивает гибкость.
В отличие от интерпретации неопределенности считается ненормальное или "узнали от", которая была характерна для дискурса в четыре интенсивной терапии в больницах, социальных работников при хроническом толковать неясности в нормальный образ жизни. Некоторые изображали своим опытом неоднозначность потока рисунок участков со степенью неопределенности постоянно меняется. Описания двусмысленность, которая сопровождала участков изображен двусмысленности и изменения в их роли как обычно, и, иногда, в качестве позитивного атрибут их работы. Как один сказал: "Никогда не знаешь, что будет завтра. Это может измениться, но потом, это может быть то же самое. Социальные работники, которые изображали двусмысленности как обычно говорил и шутил открыто о неясности в ходе и вне ее интервью.
Это признание неоднозначности всплыли в отношении различных ролей, моделей поведения и условий. Например, когда я впервые встретился с группой работников социальной сферы при хронической, они поинтересовались, каким я мог изучать социальную работу, потому что "это слишком расплывчатым, и это не совсем понятно, что мы делаем". Это признание неоднозначности иногда переводится в способность отпустить под контроля и стала очевидной в сыпучих юмора и цинизма, которые, казалось нормой в гериатрии. Опыт неопределенность в хронической был обобщен Дэйв, мой ключевых информаторов: "Однажды я чувствовал себя реальным рассеянный, и я пытался получить хорошее изображение того, что это значило для меня. Том] [руководитель сказал:" Похоже, у ' повторно пытается найти точку опоры в середине калейдоскоп. Он просто захватил, что я чувствую. ".
Терпимость к неоднозначности распространены среди социальных работников при хроническом может быть понято как расширение основных социальных идеологии работы и практики, отражающие общее стремление освободиться от контроля. Некоторые социальные работники при хроническом даже предположил, что уникальный вклад профессии социальной работы в контексте медицины именно его внимание, и признание, различные неясности и "uncontrollables" в сфере здравоохранения.
Готовность отказаться от контроля Также стало очевидным, в языке социальных работников о выгорания. Некоторые социальные работники при хроническом выгорания рассматривается как нормальное состояние: "Это [выгорания] часть жизни. Существует никоим образом не иметь случайные приступы синдрома выгорания, когда вы делаете такого рода работы". Некоторые говорили о выгорания как здоровая реакция: "Burnout, является необходимость отделить и я думаю, что что-то здоровое о необходимости отделить иногда.... Когда люди чувствуют себя симптомы, и они идут в отпуск или они просто приходят в час поздно, просто заботиться о себе и уважение, что происходит. И так же, как стресс, это не плохо, когда вы начинаете чувствовать себя признаки и симптомы стресса, это предупредительный сигнал, заботиться о себе, и она может быть очень положительное явление. ".
Те, кто интерпретировать выгорания как обычно, как "часть цикла, а часть этого процесса", также склонны рассматривать его в качестве социального положения и, как неизбежное часть их оккупации: "Он [выгорания] означает, что мы делаем здесь стресс, , что мы просили, чтобы всегда дают, а иногда просто нет ничего не осталось, чтобы дать, так что мы берем перерыв, а затем мы все в порядке ". Другие подчеркнули важность учить жить и пройти через неизбежные приступы синдрома выгорания. Один сказал мне: "Если я чувствую, что я сжег могли справиться с ней, я могу получить ее, а затем просто двигаться дальше". Там может быть даже клинические преимущества при просмотре опытом стресса и выгорания, как обычно. Один социальный работник при хроническом объяснил: "Я читал где-то что хоспис имеет самую низкую текучесть кадров в области социальной работы, потому что это место, отличием, что [стресса и выгорания].
Если вы действительно в депрессии, вы можете честь, что пройдет несколько выходных дня психического здоровья дней. Это экономит Вам в долгосрочной перспективе. ".
Один человек утверждал, что сделал выгорания опыт работы более интересным. Социальной работы руководителя при хроническом даже предположил, что это была необходимая часть работы, и что "если люди не выгорают в этой работе они не должны быть работаем недостаточно напряженно." Эта точка зрения эмоционального выгорания как социальное явление и нормальная часть работы всплыли только среди социальных работников в Chronic. Для этих социальных работников, выгорание не представляют личные или профессиональные неудачи, но неизбежным опытом и естественную часть своей работы. Эти люди говорили о выгорания открыто в различных формах, в том числе интервью, собрания персонала, отступает, и партии. Психология Уорд посвящена большая часть его сотрудников отступить к открытой дискуссии на тему "выгорания"..
Для просмотра выгорания как нормальный принимать и передавать в жизни приливы и отливы, предположения, отражающим социальные работы и убеждения о контроле и мандата отпустить его. Эта точка зрения может также отражать и пропагандировать идею о том, что существует не один способ быть "нормальными". Напротив, определение "нормального" и "хорошо" может быть более функция институциональные и культурные системы, чем стабильная определение, которое имеет место во времени и места. Для просмотра выгорания как социальное положение также отражает предположения социальной работы о системном и социального характера, опытом народа.
ОБСУЖДЕНИЕ И ВЫВОДЫ
Эта статья касается организационной точки зрения к изучению двусмысленности, выгорания, а также общий стресс работу. Институциональной точки зрения может быть освещающей в его способности поднимать вопросы о социальных и политических причин, казалось бы, прозаический, не создает проблем, так и нейтральной микро опытом. Тем не менее до недавнего времени, эта точка зрения редко применялись таким образом. В документе также вносит свой вклад в теории о двусмысленности и стресс на работе, поскольку она расширяет последние культурных подходов к стресс на работе и потому, что он раскрывает различные формы переживания, интерпретации и формулировки двусмысленности, выгорание и стресс.
Результаты этого исследования расширить культурные теории стресса разработан Abbott (1990) и ячменя, и рыцарь (1992). Эти теоретики предложили, чтобы символ "стресс" захватывает культурно центральной дуальность - человек как продукт и агент своего социального положения. Настоящий анализ подтверждает это понятие и подчеркивает значимость институционального и культурного контекста, предполагая, что каждая сторона этой двойственности может стать более и менее важные в конкретных культурных условиях. В некоторых культурных контекстах, люди интерпретируют выгорания, и, как следствие, стресс как отдельную проблему, и в других культурных контекстах, как социальное явление. Кроме того, эти конкурирующие интерпретации напряжения не могут быть распределены равномерно по роду занятий, но может меняться по институциональных и культурных условий.
Настоящее исследование также предлагает дополнительные толкования ячменя и найти Рыцарь о том, что стресс действует дифференциально разных профессий, как культурные претензии в отношении статуса и легитимности. Они утверждали, что члены профессий, что отсутствие других источников статус и легитимность будут с большей вероятностью утверждать, испытывать стресс, чем члены мощного профессий (с учетом "объективной" психо-физического стресса). Изменения в размере от стресса утверждал среди профессий может быть также связано с различными культурными предположения о том, что стресс средств, различия в легитимности стресса, а также различия в нормах, о признании и утверждая, стресс разных профессий. Признавая стресса в медицине может символизировать личной слабости и потери контроля, потому что врачи должны сохранить контроль.
Претензия напряжения за счет членов других профессий, таких, как уход за больными, может означать, что один работает жесткий и опыт работы, что случается быть стресс. В области социальной работы, претензии стресса или выгорания может отражать желание отпустить контроль, прямые побочным продуктом социальной идеологической работы ..
Результаты этого исследования также показывают, каким образом толкования неоднозначности и выгорания отражают и усиливают институциональные системы убеждений, поведения и смысл. В четырех из пяти больницах я учился, социальных работников толковать неясности в ненормальном состоянии контролировать и выгорания как отдельные патологические состояния, которые следует избегать или вылечить. Эти толкования отражают и усиливают традиционные представления о медицинских множества болезней, о важности контроля, а также универсальные представления о нормальном (камень, 1991). Интерпретации двусмысленности как обычно, а иногда и желательно и выгорания как обычно, а по своей сути социальной всплыли при хроническом, один госпиталь, в котором культурный авторитет социальной работы является доминирующим.
Эти данные свидетельствуют конкретные пути институциональных систем обретать форму в мирском каждодневные действия и интерпретации, лиц, внедренных в этих системах. Данные также указывают на пути организационных культур и субкультур отражают и усиливают особенности конфигурации институциональных условий, которые были согласованы и приняты в действиях и интерпретации частных лиц, как они выполняют свою повседневную работу. Результаты этих переговоров микро перестроить конфигурацию культуры, которая воссоздает характер и авторитет институциональной системы (Abbott, 1988), что ограничивает сроки и результаты будущих переговоров. Пути социальных работников осуществляется выполнять планирование в интенсивной терапии в больницах выявлены и усилены медицинские убеждения, критерии и толкований.
Медицинские критерии, которые определяют, как они выполняются и толковать разряда планирования перекинулась на другие сферы своей деятельности, определить, что они могут и не мог делать, ограничивают их внимание, и формы их интерпретации. Таким образом, микроволновая взаимодействие участников, представляющих различные организационные системы, с разной степенью силы и власти, является организационная культура и субкультуры, а также ограничивать другие действия и смысла, в том числе значений напряжения, неопределенности и выгорания. Эти модели воссоздать институционального порядка (Гидденс, 1984) ..
Это работники социальной сферы, в четырех из пяти больницах толковать неясности и выгорания таким образом, что отражение медицинской убеждения и значения говорит о силе этого доминирующее учреждение формировать и привилегий некий смысл и подавления других. Хотя это исследование не подробно мощность динамика, лежащие в основе взаимодействия микро среди профессионалов в пять больниц, гегемонии медицины и ее последствия, тем не менее ярким (см. Ларсон, 1977; Abbott, 1988, для анализа этой динамики). Отчасти успех медицины было обусловлено свою власть над ничего классифицируется как "болезнь" и "болезни" стала принятой классификации расширения области "нарушителя" поведения, начиная от бытового насилия к азартным играм (Пил, 1989).
Влияние медицинской мысли и убеждения о значении напряжения, неопределенности и выгорания выходит за рамки медицинских условиях. Строительство этих категорий, как "болезни" - как ненормальный, индивидуально с учетом условий, которые подлежат контролю - лежит в академических и популярных мысли. Базовый самые формулировки этих конструкций предпочтение управления и правопорядка и в предположении, что неопределенность является нежелательным, снятия стресса и выгорания патологическим. Большая часть этого исследования посвящена размещения модераторы или прошлое, которые помогают управлять или избежать этих условиях (например, Джексон, 1985). Даже теории, в которых напряжение формулируется как социальной конструкции (например, Handy, 1988), а психогенные явления (например, Коллиган, Пеннбейкер и Murphy, 1982), или в качестве символа (например, Abbott, 1990) опираются на предположении, что стресс, неопределенность и выгорания патологических состояний поддаются контролю.
Кроме того, что социальные работники в одной из больниц сопротивление медицинской интерпретации неопределенности и выгорания также ставит под сомнение одно из центральных понятий институциональной теории. Практика, толкования и предположений, которые организационно считаются само собой разумеющимися и, следовательно, не подлежит сомнению и пересмотру (Цукер, 1977). Здесь, в больнице, социальные работники не принимают медицинские модели и ее сопутствующие предположения само собой разумеющееся; они сопротивлялись и призвал своих объятиях.
Эти результаты выполнения практических, а также теоретические последствия. В мире, который по своей сути хаотично, неоднозначны, стресс, и в основном из-под контроля, оно может иметь смысл вопроса предполагается нормальность порядка и контроля. Может быть уместным вопрос в предположении, что усталость и стресс патологических состояний, которые должны находиться под контролем. Нынешними реалиями жизни организации - быстрые технологические изменения, мультикультурализм, массовые реструктуризации - не отражают мир порядка, четкости и контроля. В таком мире, опыт стресса, неопределенность и выгорания может быть нормой. Контроль и порядок может быть иллюзия, иллюзия, коренится в невыполненные обещания современности.
Ссылки
Abbott, 1988 Андрей D. Система профессий: эссе о разделении труда экспертов. Чикаго: Чикагский университет Press.
1990 "Позитивизм и интерпретации в социологии: уроки для социологов из истории исследования стресса". Социологический форум, 5: 435-458.
Ячмень, Стивен, и Дебора B. рыцарь 1992 "На пути к культурной теории стресса жалоб". В Барри М. Став и Ларри Л. Каммингс (ред.), исследований в области организационного поведения, 14: 1-48. Гринвич, Коннектикут: JAI Press.
Ячмень, Стивен Р., Pamela S. Толберт 1988 "Институционализация как структурации: Методы и аналитических стратегий для изучения связи между действиями и структуры". Неопубликованные рукописи, школа промышленных и трудовых отношений, Корнельский университет.
Беккер, С. Ховард, Бланш Geer, Эверетт C. Хьюз, и Ансельм Л. Штраус 1972 мальчиков в белых. Чикаго: Чикагский университет Press.
Бен-Сира, Зеев 1987 "потребностей, проблем и последствий для структурирования практике". Социальная работа в сфере здравоохранения, 13: 79-100.
Бергер, Питер Л., и Томас Лукман 1967 Социальное конструирование реальности: Трактат по социологии знания. Garden City, NY: Даблдей.
Bordieu, Пьер 1977 Наброски к теории практики. М.: Cambridge University Press.
Чемиз, Кэри 1980 Профессиональное выгорание в правозащитные организации обслуживания. Нью-Йорк: Praeger.
Коллиган, Майкл, Джеймс У. Пеннбейкер, и Лоуренс Р. Мерфи 1982 массовых психогенных болезней: психологический анализ. Хилсдейл, NJ: Erlbaum.
Ди Маджио, Пол Дж. 1988 "Проценты и агентства в институциональной теории". В Линн Г. Цукер (ed.), организационных структур и организаций: Культура и окружающая среда: 3-21. Cambridge, MA: Ballinger.
Ди Маджио, Пол Дж., и Уолтер Пауэлл 1991 В. Новые Институционализм в организационном анализе. Чикаго: Чикагский университет Press.
Итон, Джон 1956: "Откуда и куда социальной работы? Социологического анализа". Социальная работа ", весна: 1-26.
Эренрайх, Джон H. 1985 альтруистические lmagination: История социальной работы и социальной политики в США, Итака, штат Нью-Йорк: Cornell University Press.
Файнман, Стивен, и Рой Пейн 1981 "Роль стресс - методологическая ловушка?" Журнал профессионального поведения, 2: 51-64.
Фрейдзон, Элиот 1970 Профессия медицины: исследования в социологии прикладных знаний. Нью-Йорк: Herper и Row.
Freudenberger, Герберт J. 1974 "выгорания персонала". Журнал по социальным вопросам, 74: 159-165.
Горфинкель, Гарольд 1967 исследований в Этнометодология. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
Гидденс, Энтони 1979 центральных проблем в социальной теории. Беркли, Калифорния: Калифорнийский университет Press.
1984 Конституция общества. Беркли, Калифорния: Калифорнийский университет Press.
Глейзер, Барни Г., Л. Штраус Ansiem 1967 Открытие обоснованной теории: стратегии качественного исследования. Чикаго: Олдин.
Handy, Джоселин А. 1988 "Теоретические и методологические проблемы в рамках профессионального стресса и синдрома выгорания исследований". Человеческие отношения, 41: 351-369.
1991 "Стресс и противоречия в психиатрической помощи". Человеческие отношения, 44: 39-53.
Хантингтон, июнь 1981: Социальная работа и общей врачебной практики: сотрудничество или конфликт? Бостон: Allen и Анвин.
